听AI Healthcare 有感
我在香港科技大学读书,除了药物研发与监管,还有一门课叫AI Healthcare。听这个名字,就知道它讲的不是实验室里的新分子和临床试验,而是医疗体系、医疗负担、医药卫生这些与每个人、每个家庭息息相关的话题。这个话题远比药物研发更复杂,它牵涉到国家医疗卫生政策、医院建设、医务人员的专业素养、药物的可及性、用药安全……最终,它关乎每一个普通老百姓的健康,关乎每一个家庭的福祉。而今天,我们讨论的是如何运用AI,去加速和降低原本已经无比沉重的医疗负担。
我从小在医院长大。父母都是医生,父亲是心内科大夫,母亲从事结核病防治,都是慢病和大病。作为工作在医药领域的专业媒体人,因工作需要,我采访过很多医院的专家,也结识了许多患者朋友。更因为在哥哥生命最后一年,我每天都在和医生、护士、护工打交道,亲眼见证了我们国家医疗卫生体系建设有多么不容易。我们的医改走过了漫长而艰难的道路。虽然还有很多不尽如人意的地方,但不可否认的是,今天的中国医院,从院领导对临床诊治水平的重视,到对科学研究、临床研究的投入,都达到了前所未有的高度。更令人感慨的是,全世界最创新的药物和医疗器械,几乎都能在中国找到;全世界越来越多的人,开始把中国当作希望之国,当作医疗的香格里拉。
今天,老师在课堂上讲了一个动人的故事。他说,家庭护理的需求越来越大,尤其是慢性病人。像我哥哥那样长期卧床、需要持续用药的病人,他们多么渴望能够回到家人身边。而家人如何学会护理,医院和国家如何更好地培训护工,AI、药物和器械厂家如何研发出更方便的设备,让这些长期需要护理的病人在家里也能得到最悉心的照顾。这一切,都是我们未来需要思考和共同努力的方向。
医生和护工都非常伟大。我们的医生大多受过良好的高等教育,至今仍备受尊敬。这份尊敬,不仅源于他们救死扶伤的天职,更源于中国医疗体系日益完善的制度支撑。今天的中国医生,职业发展路径更加清晰。自2013年国家建立住院医师规范化培训制度以来,医学生毕业后需接受三年系统性培训,重点提升临床诊疗能力。截至2024年,我国已累计培训住院医师107万人,其中全科、儿科等紧缺专业占比超过30%。这意味着,今天走进诊室的年轻医生,都经过了严格的临床受训,不再是从书本到临床的新人,更是医学创新的引领者。
今天的中国医院,正在经历深刻转型。公立医院持续深化公益性改革,取消药品耗材加成,建立基于劳务价值的医疗服务价格体系。国家已设置13类26个国家医学中心、125个国家区域医疗中心,优质医疗资源不断向中西部和基层下沉。
与此同时,中国的医院正在用数智化重新定义医疗服务。全国338个地市实现医学检查结果互认,互认项目超200项。县域影像、心电、检验等资源共享中心初步建成,2024年县域远程医学影像诊断服务量超过6800万人次。智慧门诊、智慧药房、智慧病房,正在让患者的就医体验悄然改变。
今天的中国医疗,正在从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”。全国共建设3099个紧密型县域医共体,覆盖9.24亿人口。超过97%的行政村实现医保服务“村村通”,90%以上的居民15分钟内可到达最近的医疗点。双向转诊从2020年的3600万人次增至2024年的4600万人次。这意味着,像哥哥那样的病人,如果能够回到家中,背后有县医院、乡镇卫生院、村卫生室织成的一张网,有不断下沉的优质资源。
当然,还有很长的路要走。例如,护工群体的专业化、长期护理保险的全面覆盖、临终关怀体系都需要全面完善。尤其是那些照顾重症患者、临终关怀病人的护工,他们不像西方国家那样受到重视和专业化培养。他们大多是社会最底层的人,只是希望有一份工作,居无定所,在不同医院之间来回穿梭,在老乡微信群里打听哪里有单子接。他们像极了我们国家内卷、竞争激烈的各行各业。中国的劳动力总是那么廉价、那么艰辛、那么艰难。这听起来不像港科大或哈佛商学院的案例那样高大上,但这,就是我们的祖国。
我希望它一点点变好,近年来,国家不断强调三医协同发展和治理,从过去的“医保、医疗、医药”转变为“医疗、医保、医药”的新顺序。这意味着我们的改革更加聚焦于提升医疗服务质量本身,让医保为医疗服务,让医药为医疗提供优质产品,最终让老百姓真正受益。医疗、医保、医药,也就是“三医”联动,在AI新工具的加持下,越来越好。同时,长期护理保险制度正在全国推开,截至2025年,参保人数已达1.8亿,基金支出逾800亿元。这为那些像哥哥一样的病人、像护工一样的从业者,提供了前所未有的制度保障。
AI正在重塑医疗服务的精准度和可及性,让优质医疗资源触手可及。例如,同济医院通过智能预约和报告分派,使检查预约等待时间缩短40%,报告出具时间缩短13.9%。长庚医院与华硕合作,利用AI语音系统自动生成药事咨询摘要,简化文书工作,让医护更专注于照护本身。南京的医保机器人”小金灵”月均服务超5000件次,并能进行情绪识别,为老人提供暖心服务。此外,AI正在贯穿医药研发、生产和流通全链条,保障药品质量与供应。数据是打通”三医”壁垒的关键,而AI是激活数据的引擎。
让我们借助AI的翅膀,让每一位患者和家庭,能获得最大的支持,让诊断更清晰,让救治更有效,最终让生命从病痛的桎梏中得到释放和解脱。