人与人及世间万物之间的情感和连接；广博的专业素养和知识；时间。

算了一下，去年到今年，曾经写过大约10篇文章，后来都因各种原因未能发表的。当中大部分是受访者不满意我的专业度和文章，也有是采访完以后受访者又改变主意，觉得不太想发表了。写文章从采访到准备到后续一个字一个字整理录音和思路，再成文我觉得不比做新药研发难的。我也问过程增江博士有没有遇到过这样的情况，他说有的，没有关系，要继续提高自己的专业度。

没有关系，要继续努力。想想那些愉快采访和写作以及给予帮助，修改和确认的老师，心里面充满了感激。

国庆长假，我没怎么好好让自己放松，而是看了各种各样医药行业的新闻，如诺奖等等。

有一天，我在想要么给自己轻松一下，看一部电影吧！看什么呢？由于现在正在学日语，我想肯定要看一部日本的电影，这样既可以欣赏美好的情节又可以学习日语。于是再次打开了之前很喜欢的《言叶之庭》这部新海诚的电影。不过很疯狂的是，既然已经看过很多次了，那就没有必要眼睛从头盯到尾了。于是我打开了音频，任凭电影这么放着，与此同时还在改稿子，耳朵一边听，手上还是生物医药，这就是我现在的状态。

为什么突然变得如此勤奋？在之前的博客里，我也写到过自己的经历——不曾拥有生物医药的学历，也不曾好好珍惜过去的岁月，因此现在好像是小学生一样走进了生物医药这片丛林。不过，我决定自学成才从头开始，所以总是想怎么能用最短的时间获得更多的知识！虽然这些资讯看上去都是零散的，但我想，只要看的多，想的多，总有一天它们就会连成系统的网，慢慢越积越厚。

不过总是讲工作的我，难怪也没什么朋友呢。

最近经常用左手。如果把左手和右手伸出来，会发现我的左手比右手明显小一点，掌上的肌肉也是右手比左手更加壮实。为什么要用左手呢？因为我发现，自己的左手仿佛像一个陌生人一样，我从来不曾认识它。由于长期不使用，左边的胳膊力气很小，非常笨拙。就连拿个杯子，举双碗筷，或者拿支牙刷刷牙，都显得非常别扭和缓慢，感觉完全像残废了一样。这也是因为右手长期使用手机，按键，鼠标，做任何事情，包括提重物，全部依赖了右边的力量，从而造成了极大的不平衡，我想起我左撇子的哥哥，他用左手运球，画画，显得那么独特。这就让我感触到，如果一个人的思想或行为经常采用固定的方式和模式，也许会忽略了很多美好，又或者还有很大的潜力没有被开发。所以我一定要好好重新重视我的左手，跟我的左手和左边的胳膊好好相处，爱自己。

我昨天在想，诺贝尔生理学和医学颁奖了，他们非常注重于概念上和理论上的突破。但是，全球多少大规模的新药临床研究做出来了，但好像很少给临床研究界和制药企业的人颁奖。研发了那么多新药，全球也没什么重大的奖项给这群人，其实做国际多中心的临床研究不比登月计划难。确实有些遗憾了。

对比了生活中各种产品，比如Iphone，美容化妆，饮食，药价好像还是很低的。

从新药投资转作仿制药实业，乘着MAH制度东风的小黄，购买了一家外企原研神经类仿制药产品，他的公司在深圳，委托海南一家药厂生产，两年来，他做BE试验，申报注册，看原料（原料厂在台湾），增设质量人员，可是省局并不相信他，迟迟没有把生产许可证（B证）发给他。新的MAH制度下异地委托和监管，小黄的故事如何讲下去？我这里先开个头。

冬蕾姐，我会坚持到等我成功你帮我写一篇报道的！小黄在电话里的承诺还在我耳边回响。我也答应他一定会等他成功将他的故事讲给大家听。

周五的时候，约了一位读者见见。我们在很早就加了微信，作为我们的读者，偶尔他会评论一下我们的文章，却从来没见过。这天他告诉我，他要离开待了十几年的广州，到上海新的公司去上班，而且周日就出发。

我想起好多年前，有一个小女孩，原来在医院里当护士，很偶然的机会加入了我们读者群，开始了解了临床研究，才知道有这个行业，于是也是在我们群里，认识了一家大药厂，后来应聘成功，临走之前也约我见见，感谢我们的文章和微信群。

现在这个朋友的情况也跟当年那个女孩子很像。我知道他去了上海估计很难再联系了，就在他离开广州之前聊聊。原来他是做上市后临床试验的，因为公司没有太多的品种和项目，上市后临床也慢慢萎缩，于是他有了换一家公司的想法，并找到一家在张江做细胞治疗的公司，就过去了。

他今年37岁，曾经在广州的暨南大学读过药理，免疫和临床。随着现在新药上市的越来越快，越来越多，上市后在更大规模人群使用时暴露出风险的可能性也越来越多。在一些大外企，药物安全的队伍在全球可以达到好几千人，每一个员工都配备药品不良反应宣传卡和联系方式，每一个员工都可以去发现和上报自己公司产品的不良反应，每一个员工都被培训时刻要有以患者利益为最大化的意识，有着完整的上市前和上市后安全和风险管理的理念和能力。此外，上市后研究还可以发掘更多新的适应症，推动企业的品牌认知度和建设，因此，上市后的临床研究越来越受到本土企业的重视，他们纷纷开始从零到1的开始建立起大量有医学背景和药物安全的团队。

虽然知道他并不容易，自己一人租房，建团队，关键是在原来有一套系统和质量保证下，要从零开始建立体系更是难上加难。不过他说他已经37岁了，再不动就更没有动力的时候，我还是发自内心的佩服他的“不油腻”，甚至暗暗的羡慕他有了新的开始。

广州每到下午都会下一场大雨，肯德基的窗外下起大雨时，他说今天是他在原单位工作最后一天，还有好多事情，不得不回去了。我衷心祝他好运，顺利和成功，也希望还能再相见。

最近有朋友写了两首诗。

卜算子.咏桂

夏暑转清凉，细雨洗初秋。

吴刚已到酿酒时，邀出上弦钩。

月伴星云走，却把清香留。

敛做成粉蒸做糕，落得万家口。

第二首是

也曾匹马闯天涯，诗经剑酒度年华。

眠过白云飞鹤处，留宿山林野人家。

敢笑古今少丈夫，常嘲风头多滑稽。

忽然一日经沧海，从此巫山非旧家。

这么忙的时候，还能在这里涂鸦些什么。。

今天在德国默克广东的创新中心的新药海外引进项目沙龙讨论会上，听到几家传统的大型药厂说转型过程中的阵痛，医保谈判，带量采购之后，他们坚决壮士断腕，把仿制药项目砍掉，不再投入2，3，4类药物的研发，直奔首创新药，同类最优新药的研发去了。一家拥有上万人的企业，说砍就砍，实在是让人心酸。虽然我完全不懂医保，在这里也没有数据，不过知道在医药行业一盒药卖几块钱，甚至是几毛钱的仿制药品种现在比比皆是。

上周去四川成都参观了一家大输液生产基地，看到一袋袋的大输液经过层层环节，严格把控生产研制出来，比矿泉水还要便宜，真让人心酸。疫情期间，因为大家注重防护，流感的发病率骤减，该公司的产量和销售也受到了很大的影响，好在是家老牌企业，还能撑得住。该生产总监说，哪怕每一袋贵一分钱，我们的收入就会好很多。

如果转型的药企越来越多，全都做创新药了，仿制药谁来开发呢？看来还是要做高端仿制，复杂仿制。现在，做一个创新药，无论其临床入组患者费用、PI的费用、药审审评费、机构管理费、CRO、SMO、临床团队工资、动则上百万年薪首席医学官，以及买产品卖产品上亿的转让费，都让创新药的研发成本高的吓人。我们是否需要那么多创新药？那么多创业公司？那么多顶着光环的海龟？那么多投资人？那么高的估值和故事？

我从四川回来以后，满脑子会想着那些将一片一片药生产出来的工人们，谁又来聆听他们的故事？但愿他们不要停产，不要大刀阔斧砍掉不赚钱的仿制药业务，也不希望以后买那些比正儿八经药片还要贵的多的中药和保健食品。